معرفی واحد: 
    واحد ایمنی بیمار با توجه به سیاست و رسالت اصلی بیمارستان و نیز با عنایت به اهمیت آن در استانداردهای اعتباربخشی در این بیمارستان شکل گرفت. مسئول فنی بیمارستان با ابلاغی از                                 سوی ریاست بیمارستان به عنوان مسئول ایمنی بیمارستان و یکی از پرسنل با تجربه به عنوان کارشناس مسئول ایمنی بیمارستان معرفی شدند. این واحد با تدوین برنامه های مرتبط با ارتقاء                                  ایمنی بیماران، بیمارستان را در رسیدن به اهداف کلان و رسالت اصلی آن(ایمنی بیمار) یاری می رساند. 

• بازدیدهای مدیریتی به منظور بهبود فرهنگ ایمنی بیمار و شناسایی خطرات، بطور هفتگی
• ایجاد فرهنگ بیمارمحوری در سطح بیمارستان
• شناسایی عوامل تهدید کننده زیرساختی در بروز خطا های پزشکی
• ارزیابی و شناسایی عوامل تهدید کننده فرآیندی در بروز خطا های پزشکی
• جمع آوری سوابق خطاهای پزشکی تایید شده در کمیته های مختلف بیمارستانی
• جمع آوری گزارش های عمومی و خود اظهاری خطاهای پزشکی طبق روش اجرایی گزارشدهی همگانی خطاهای پزشکی
• جمع آوری گزارشهای ثبت شده در فرم الکترونیکی خطاهای پزشکی
• به اشتراک گذاری  علل خطاهای پزشکی رخ داده در جلسات و سمینارها
• تعیین شاخص های ایمنی بیمار در بخش های تشخیصی و درمانی
• تشکیل تیم ایمنی بیمار
• انجام ارزیابی میدانی با موضوع ایمنی بیماران هر ماه یک بار